醫療類申論題
112年
[公職護理師] 公共衛生政策
第 二 題
最近臺灣各大醫院面臨護理人力缺乏，導致無法達成醫療機構設置標準所要求的護病比（nurse-patient ratios），而必須減少收治之病人，進而造成各大醫院一床難求之現象。請說明護理人力缺乏之可能原因？並請說明可採用那些衛生政策以改善人力缺乏現象？（25分）
📝 此題為申論題
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面對醫療人力短缺題型，建議考生先以「推拉理論」或「考訓用留」的人力資源生命週期切入分析原因。在提出政策建議時，務必結合近期時事（如：衛福部三班護病比、護理人力政策整備計畫），並套用 WHO 衛生體系六大板塊（特別是人力資源與財務機制）建立結構化的政策框架。
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【破題】 護理人力是維持醫療體系運作與病人安全的核心。臺灣近期面臨護理人力流失導致不符《醫療機構設置標準》之護病比，引發「關床潮」。此問題需從勞動條件、職場環境及制度面分析原因，並透過綜合性衛生政策加以改善。 【論述】
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護理人力缺口與對策
💡 透過推拉理論分析人力流失，並從法規、財務及管理面優化制度。
- 成因分析：高壓低薪與三班制為主要推力，長照與生技產業界為拉力。
- 法規精進：落實「三班護病比」取代全日平均，並評估逐步納入法制。
- 財務激勵：健保總額專款挹注（如夜班津貼），增加留任經濟誘因。
- 任務移轉：推動 Skill-mix 混合照護，引進照服員協助生活照顧。
