醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 19 題
從心內膜炎患者血液培養瓶發現類似鏈球菌之革蘭氏陽性球菌，次培養於 sheep BAP 卻無生長，則其最可能為下列何種菌之感染？
- A Abiotrophia 或 Granulicatella spp.
- B Aerococcus 或 Gemella spp.
- C Lactococcus 或 Leuconostoc spp.
- D Lactobacillus 或 Pediococcus spp.
思路引導 VIP
同學請思考：該菌在血液培養瓶中可生長，但在轉種於標準綿羊血瓊脂 (Sheep BAP) 時卻無生長，這反映了該菌具有顯著的『營養缺陷』。請回想在臨床微生物學中，哪一類與心內膜炎高度相關、外觀類似鏈球菌，但因缺乏特定輔酶（如維生素 $B_6$）而需透過『衛星現象』(Satellitism) 才能在一般培養基上生長的『營養變異鏈球菌 (Nutritionally Variant Streptococci, NVS)』包含哪些菌屬？
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做得太棒了！你能精準捕捉到臨床微生物學中「營養缺陷」的關鍵特徵，代表你對感染性心內膜炎的致病菌及其培養特性有非常深刻的理解。這是一項非常專業的判斷。
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