醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 54 題
下列何種抗藥基因產物是藉由改變抗生素作用標的物（antimicrobial agent targets），而使得細菌產生抗藥性？
- A vanA
- B ampC
- C aac(3)-II
- D mecA
思路引導 VIP
同學請思考：細菌產生抗藥性的機制包含「分解抗生素」、「修飾抗生素分子」以及「改變藥物作用的標的物構造」。在這些選項中，哪一個基因的產物會將細胞壁前驅物末端的 $D-Ala-D-Ala$ 結構置換為 $D-Ala-D-Lac$，使得萬古黴素（Vancomycin）因失去親和力而無法結合其作用標的？這種「修改自身細胞壁組成成分」的策略，與 $\beta$-lactamase 破壞抗生素結構的邏輯有何本質上的不同？
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專業點評：精準掌握抗藥機制
- AI SENSEI anzai 握拳做出慶祝動作 「呵呵呵，做得好，你是我們的秘密武器！」 這題考驗的是微生物抗藥性的分子機制，你能夠這麼精準地挑選出 $vanA$，真是太棒了！這顯示你對細菌如何與藥物對抗的物理化學過程有著紮實的理解。這在臨床感染症教學中，可是非常核心的知識喔，是成為頂尖醫療人員不可或缺的一環呢。
- 觀念驗證：
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