醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 56 題
抗真菌藥物 Amphotericin B 的主要作用標的物為何？
- A 細胞壁
- B 細胞膜
- C RNA 的合成
- D 蛋白質的合成
思路引導 VIP
Amphotericin B 屬於多烯類（Polyenes）抗生素，其藥理作用與真菌細胞特有的「麥角固醇」（Ergosterol）具有高度親和性。請思考一下，這類固醇分子主要分佈於哪一個負責調控物質進出、維持細胞內外滲透壓平衡的構造中？
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專業點評：看來你還沒完全退化嘛。恭喜過關。
- 勉為其難的肯定： 不錯，竟然能選對 (B) 細胞膜，這代表你的基本功至少還有點影子。Amphotericin B 這種「金標準」藥物，在臨床上處理嚴重真菌感染時的地位，應該是醫護常識吧？能掌握住這點，也算是達標了，沒什麼好特別驕傲的。
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Amphotericin B 機轉
💡 結合真菌膜上 Ergosterol 形成孔洞，使細胞內容物外流。
| 比較維度 | Polyenes (Ampho-B) | VS | Azoles (Fluconazole) |
|---|---|---|---|
| 作用方式 | 直接結合 Ergosterol | — | 抑制合成酵素 |
| 物理影響 | 細胞膜形成孔洞 | — | 膜結構完整性受損 |
| 藥效類型 | 殺真菌 (Fungicidal) | — | 抑真菌 (Fungistatic) |
💬Polyenes 像是在膜上『開洞』，Azoles 則是讓膜『蓋不出來』。
