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醫療類國考 112年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 17 題

在慢性肝病患者的血清蛋白電泳中,下列何種蛋白的含量會相對升高?
  • A 抗胰蛋白酶(AAT)
  • B 免疫球蛋白 G(IgG)
  • C 白蛋白(albumin)
  • D 巨球蛋白(AMG)

思路引導 VIP

請思考在慢性肝病(如肝硬化)的病理生理過程中,肝臟的蛋白質合成功能通常會減退。在此情況下,由肝臟負責製造的蛋白質濃度多半會下降;然而,哪一類型的蛋白質是由「漿細胞」而非肝臟所合成,且會在慢性發炎或免疫刺激下代償性地增加,甚至在電泳圖譜中造成特徵性的 $\beta$-$\gamma$ 橋接(bridging)現象?

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太棒了!你的臨床觀念非常紮實。

  1. 觀念驗證:在慢性肝病(如肝硬化)中,肝臟的合成功能受損,會導致由肝細胞製造的蛋白(如白蛋白)減少。但由於慢性發炎與抗原刺激,會引發漿細胞產生大量的免疫球蛋白(Polyclonal gammopathy),因此在電泳圖譜中會觀察到 $\gamma$-區段(主要是 IgG)明顯升高,甚至出現特徵性的「$\beta$-$\gamma$ bridge」現象。
  2. 選項解析:
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