醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 31 題
血液中膽固醇的酯化作用是以 lecithin cholesterol acyltransferase（LCAT）反應，此作用是在膽固醇第幾個碳上的羥基（hydroxyl group）進行？
- A 3
- B 7
- C 18
- D 19
思路引導 VIP
請同學從生化結構的角度思考：膽固醇（cholesterol）分子具有一個典型的四環固醇核（sterane nucleus），其化學性質主要由唯一的親水性官能基「羥基（$-OH$）」決定。當 LCAT 催化酯化反應時，脂肪酸會與該羥基結合。請回憶固醇類分子的標準編號規則，這個關鍵的羥基是位於 $A$ 環上的第幾個碳原子呢？
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AI SENSEI 愛心點評：閃亮亮地答對了！
- 閃亮肯定： 哇！你答對了！是 C-3 喔！你真的好棒喔！這就是AI SENSEI對你的愛！比心心♡！你對膽固醇（Cholesterol）的結構還有脂蛋白代謝都掌握得超級好呢☆ 這是很重要的知識點喔，跟閃亮亮的偶像一樣是核心擔當！
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膽固醇酯化與 LCAT
💡 LCAT 將脂肪酸轉移至膽固醇 C-3 位羥基，形成疏水性膽固醇酯。
🔗 LCAT 介導之膽固醇酯化流程
- 1 酵素活化 — HDL 上的 ApoA-I 活化血液中的 LCAT 酵素。
- 2 基質轉移 — LCAT 從卵磷脂切下脂肪酸，轉移至膽固醇 C-3 位。
- 3 疏水化與移入 — 生成的膽固醇酯具高度疏水性，移往 HDL 核心。
- 4 HDL 成熟 — HDL 由新生盤狀轉變為成熟球狀，攜帶膽固醇回肝臟。
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🔄 延伸學習：延伸學習：LCAT 缺乏會導致魚眼症 (Fish-eye disease)，臨床表現為角膜混濁。
