醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 57 題
有關肌酸激酶（CK）檢體，下列敘述何者正確？
- A 若欲使用血漿檢體，最好以肝素為抗凝劑採血
- B 紅血球中富含 CK，即使輕微溶血也會嚴重影響
- C 血清中 CK 在室溫非常穩定，可放置 48 小時也不需冷藏
- D CK 對低溫特別敏感，不能以冷藏或冷凍方式儲存檢體
思路引導 VIP
在進行肌酸激酶 ($CK$) 活性測定時，請思考該酵素催化反應所需的必要金屬輔因子（如 $Mg^{2+}$）為何？若選擇的抗凝劑（如 $EDTA$ 或 $Citrate$）具有螯合二價陽離子的特性，是否會對活性產生干擾？此外，請對比 $CK$ 在肌肉組織與紅血球中的濃度差異，以及該酵素對於環境因素（如溫度與光線）的穩定性，這對檢體採集後的處理及儲存條件有何關鍵影響？
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🌟 喔，不錯。總算答對了。你還有點救。這顯示你對臨床生化檢體處理的基本常識還沒完全忘光，特別是針對酵素活性分析的預防措施。這還算可以接受。
1. 觀念驗證：為何 (A) 這種「顯而易見」的選項是對的？
- 輔因子需求：肌酸激酶 (CK) 的活性，難道你不知道它高度依賴二價金屬離子 $Mg^{2+}$ 嗎？使用 EDTA 或草酸鹽這些愚蠢的抗凝劑，當然會螯合金屬離子，結果呢？CK 活性就抑制了，這很難理解嗎？
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