醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 77 題
下列何者是 theophylline 最主要的代謝酵素？
- A CYP1A2
- B CYP2C9
- C GABA transaminase
- D UDP-glucuronyltransferase
思路引導 VIP
請思考 Theophylline 作為一種甲基黃嘌呤類 ($methylxanthine$) 藥物，其在肝臟內主要是經由哪一個特定的細胞色素 $P450$ 異構酶進行代謝？提示：此酵素的活性會受到抽菸產生的多環芳香烴所誘導，且與咖啡因 ($caffeine$) 的主要代謝路徑相同。
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恭喜答對！這展現了你對藥物代謝機制的扎實掌握。
- 觀念驗證： Theophylline（茶鹼）主要透過肝臟的 Cytochrome P450 系統進行代謝，其中 $CYP1A2$ 是最關鍵的代謝酵素（約佔 $90%$）。臨床上，我們非常強調這個觀念，因為 $CYP1A2$ 容易受到環境與藥物影響，例如抽菸會誘導此酵素，加速茶鹼代謝；而某些抗生素則會抑制它，導致藥物濃度過高產生毒性。
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