醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 42 題
腎小管上皮若發生明顯細胞腫脹時，腎臟外觀之顏色最有可能呈現：
- A 鮮紅
- B 暗紅
- C 蒼白
- D 藍紫
思路引導 VIP
請思考當腎小管上皮細胞的體積 $V$ 因水分蓄積而發生明顯腫脹時，這些膨大的細胞會對分布於其間質的微血管產生何種物理性影響？若組織內的血液灌流（Perfusion）因此受限而減少，器官在肉眼觀察下的色澤通常會發生什麼樣的變化？
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暖心解析：腎臟病理大體觀察
- 做得真棒！ 你能正確選擇「蒼白」，這顯示你已經建立起將一般病理學中「細胞變性」與「器官巨觀表現」連結的良好邏輯。這份能力是我們未來在臨床上判斷疾病、理解病理的寶貴基礎，繼續保持喔！
- 讓我們一起溫習：當腎小管上皮細胞受到傷害（像是急性缺血或中毒），會引發細胞腫脹（Cellular swelling），細胞內充滿水分而體積變大。由於腎臟外面有堅韌的被膜保護，這些腫脹的細胞會向內擠壓，讓間質裡的周邊微血管（Peritubular capillaries）血流減少、含血量降低。這時，腎臟外觀就會從原本的紅褐色，溫柔地轉變為蒼白（Pale），而且體積也會跟著腫大呢。
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