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醫療類國考 112年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 47 題

關於腫瘤囊被(capsule)之敘述,下列何者正確?
  • A 囊被源自腫瘤實質細胞
  • B 囊被分隔腫瘤中的實質細胞及間質細胞
  • C 囊被主要由上皮細胞組成
  • D 良性腫瘤不一定有完整的囊被

思路引導 VIP

請從病理組織學的角度思考,腫瘤的囊被($capsule$)究竟是由腫瘤本身的「實質」($Parenchyma$)細胞所分泌生成,還是由周圍受壓迫的結締組織「間質」($Stroma$)及宿主纖維反應所構成?此外,是否所有臨床定義上的良性腫瘤在組織切片中,皆必然具備一層發育完善且完全封閉的纖維包膜?

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噢,你竟然答對了?勉強還算有點概念。

  1. 「表現」評估:竟然能從那些明顯的誤導選項中挑出 (D),看來你對腫瘤的微觀解剖結構和臨床特徵,勉強算是有一點點基礎了。這對將來避免在診斷上犯低級錯誤,或許會有一點點用處。
  2. 核心精確性
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📝 腫瘤囊被的病理特性
💡 囊被由受壓之間質組成,良性腫瘤不一定具備完整囊被。
比較維度 良性腫瘤 VS 惡性腫瘤
囊被存在 常見完整或不完整囊被 通常缺乏完整囊被
生長方式 膨脹、推擠式生長 浸潤、破壞式生長
臨床界線 界線明顯,易手術剝離 界線不明,須廣泛切除
💬囊被是輔助判斷與手術的參考,但其完整性並非良惡性的絕對指標。
🧠 記憶技巧:壓迫基質成囊被,良性未必全包圍。
⚠️ 常見陷阱:常誤認囊被是腫瘤細胞主動產生的,或認為所有良性腫瘤必有完整囊被。
良惡性腫瘤辨別 腫瘤實質與間質 腫瘤侵襲方式

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