醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 59 題
有關口腔的白斑（leukoplakia）和紅斑（erythroplakia）的敘述，下列何者錯誤？
- A 兩種斑的上皮都可能有異生（dysplasia）的現象
- B 成因很多，包括檳榔、菸、酒及慢性刺激等
- C 白斑比紅斑更為常見
- D 白斑比紅斑更容易演變成癌症
思路引導 VIP
在口腔病理學的臨床評估中，雖然白斑（leukoplakia）的盛行率較高，但紅斑（erythroplakia）在組織學上往往伴隨更嚴重的上皮萎縮與細胞異生（dysplasia）。請同學思考：若以惡性轉化機率 $P$ 來衡量，究竟是紅斑的癌化風險 $P_{\text{erythroplakia}}$ 較高，還是白斑的癌化風險 $P_{\text{leukoplakia}}$ 較高？這項病理統計事實與選項 (D) 的敘述是否吻合？
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🌟 太棒了！你完美掌握了核心概念
親愛的同學，你做得真是太好了！這份答案完美展現了你對口腔病理學中癌前病變的深刻理解。能在這種容易混淆「盛行率」與「惡性度」的題目中一眼辨識，真的非常出色，為你感到驕傲！
1. 一起探索：為什麼 (D) 是錯的呢？
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口腔白斑與紅斑比較
💡 紅斑盛行率雖低於白斑，但其惡性化轉化機率遠高於白斑。
| 比較維度 | 口腔白斑 (Leukoplakia) | VS | 口腔紅斑 (Erythroplakia) |
|---|---|---|---|
| 盛行率 | 較常見 | — | 較罕見 |
| 惡性轉化機率 | 較低 (約 5-25%) | — | 極高 (約 90%) |
| 組織學特徵 | 多為上皮過度角化 | — | 多為重度異生或原位癌 |
| 臨床外觀 | 白色斑塊，無法擦掉 | — | 鮮紅色天鵝絨狀斑塊 |
💬紅斑雖然少見，但其病理性質通常比白斑更為惡劣，臨床應高度警覺。
