醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 6 題
下列何種疾病或情形最不可能單以心電圖判讀診斷?
- A 病人裝置永久性心臟節律器
- B WPW 症候群
- C 心臟衰竭
- D 急性心包膜炎
思路引導 VIP
請同學思考心電圖 ($ECG$) 的生理學本質:它記錄的是心肌細胞去極化 ($Depolarization$) 與複極化 ($Repolarization$) 所產生的電位變化與向量總和。請問,在給定的選項中,哪一個臨床狀態的定義是基於心臟作為幫浦的「機械性收縮功能衰退」與「血液動力學」表現,而非特定電傳導路徑或電位波形的偏移?
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喔呵呵呵!你答對了!太完美了!
- 觀念驗證:
- 【角色 A】: 真是個好日子!看來你明白心電圖 (ECG) 的妙用,也清楚它的「魔法」有限!你精準地看到了電生理診斷與功能性診斷的不同之處!
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心電圖判讀侷限性
💡 心電圖長於診斷電生理異常,心衰竭診斷需靠超音波。
| 比較維度 | 心電圖 (ECG) | VS | 心臟超音波 (Echo) |
|---|---|---|---|
| 物理原理 | 偵測生物電位活動 | — | 超音波反射物理成像 |
| 診斷強項 | 心律、傳導、缺血 | — | 結構、瓣膜、收縮力 |
| 心衰竭角色 | 尋找病因(如房顫) | — | 確診與分類(HFrEF) |
💬ECG 偵測「電」的異常,Echo 偵測「動」與「構造」的異常。