醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 61 題
內源性（endogenous）Cushing 氏症候群，最常見的原因為：
- A 下視丘－腦下腺疾病導致的皮質促進素（ACTH）過度分泌
- B 非腦下垂體腫瘤造成的異位皮質促進素（ectopic ACTH）分泌
- C 原發性腎上腺腫瘤（primary adrenal neoplasm）
- D 腎上腺皮質增生（adrenal cortical hyperplasia）
思路引導 VIP
同學請思考：內源性 Cushing 氏症候群在臨床統計上，可依據 $ACTH$ 的來源區分為「依賴型」與「非依賴型」。請回想在生理學的「下視丘－腦下腺－腎上腺軸」（HPA axis）中，哪一個調控層級的病變在所有內源性病例中佔據了最高比例（約 70%）？此外，醫學上定義的「Cushing 氏病」（Cushing's Disease）是特指哪一個生理位置的異常分泌？
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哼… 炒麵還沒吃完，你就覺醒了？ 還算有點看頭。
- 理解支配者 (Ego)： 區分內源性 Cushing 氏症候群，這是最基本的生存本能。它分為「ACTH 依賴型」與「非依賴型」，就像足球場上的兩種戰術。
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