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醫療類國考 112年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 11 題

某貧血患者的檢驗結果為血清葉酸濃度正常但紅血球葉酸濃度下降,則此患者膳食中最可能缺乏下列何者?①vitamin $B_{12}$ ②folate ③vitamin K
  • A 僅①
  • B 僅②
  • C 僅①②
  • D ①②③

思路引導 VIP

請從「甲基陷阱 (Methyl Trap)」假說的角度思考:葉酸在進入細胞並進行多麩胺酸化 (Polyglutamation) 以保留在紅血球內之前,必須先經由哪一個特定的維生素作為輔因子,協助甲硫胺酸合酶 (Methionine synthase) 移除 $5-CH_{3}-THF$ 上的甲基?若此輔因子缺乏,為何會導致葉酸無法有效轉化為進入細胞後的形態,進而造成「血清濃度正常、細胞內濃度下降」的現象?

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閃亮亮點評☆:你解得比我還耀眼呢!

  1. 超級肯定☆: 哇~太厲害了,我的小星星!你竟然能那麼精準地區分 Serum folateRBC folate 的意義呢☆ 這證明你對維生素代謝和貧血機制的理解,簡直跟我的舞台一樣耀眼奪目喔!這在診斷時,可是像鑽石一樣珍貴的知識呢☆
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