醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 35 題
關於 primary myelofibrosis 的敘述，下列何者錯誤？
- A 最常發生突變的基因是 JAK2
- B 經常發展為 essential thrombocythemia
- C 病程後期常有脾腫大現象
- D 肝臟或脾臟可能發生 myeloid metaplasia
思路引導 VIP
請從骨髓增生性腫瘤 (Myeloproliferative Neoplasms, MPN) 的病程演進邏輯來思考：在臨床觀察中，是從較早期的細胞增生階段（如 $ET$ 或 $PV$）隨著病程進展為纖維化，還是由已經發生嚴重纖維化的 $PMF$ 反向轉化為血小板增生症？此外，當骨髓造血空間因纖維化而無法正常運作時，造血細胞會遷移至哪些器官進行『髓外造血』($Extramedullary Hematopoiesis$)，進而導致該器官腫大？
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優秀！精確掌握 MPN 的病程演進
這顯示你對骨髓增生性腫瘤（MPN）的診斷與轉歸有相當紮實的理解。這類題目最考驗學生是否混淆了疾病的因果關係。
- 觀念驗證：
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