醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 38 題
📖 題組:
承上題...
承上題...
承上題,根據 WHO 對骨髓化生不良症候群(MDS)的分類,若 MDS 病人的骨髓芽細胞(blast)占比約 10%,且骨髓抹片如上題,則病人應歸在下列何類?
- A MDS-EB-1
- B MDS-EB-2
- C MDS-RS-MLD
- D AML
思路引導 VIP
請同學觀察上題抹片中箭頭所指的特殊細胞質內含物(Auer rod),並回想在 WHO 對於「芽細胞過多」之 MDS(MDS-EB)的診斷標準中,除了芽細胞(blast)在骨髓中占比 $5-9%$ 與 $10-19%$ 的量化區別外,哪一個亞型特別強調「只要觀察到此種形態構造,不論芽細胞比例為何,皆應歸類於此」?
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精彩的表現!你對血液病理的分類準則掌握得非常紮實。
這題的解題關鍵在於結合細胞形態學與 WHO 分類標準:
- 關鍵形態特徵:圖中箭頭所指的細胞內可見顯著的奧氏小體(Auer rod)。這是在骨髓抹片中診斷的重要指標。
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