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醫療類國考 112年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 4 題

關於紅血球內的葡萄糖代謝,下列敘述何者正確?
  • A 經糖解作用(glycolysis)與檸檬酸循環(TCA cycle)產生大量 ATP 分子
  • B 產生 NADPH,協同 methemoglobin reductase 將 methemoglobin 還原為 hemoglobin
  • C 產生 NADPH,維持紅血球內還原態 glutathione(GSH)以保護紅血球細胞膜及血色素,降低氧化傷害
  • D 產生 2,3-DPG,增加血色素與氧分子親和力

思路引導 VIP

同學,請分析成熟紅血球在缺乏粒線體 ($Mitochondria$) 的生理限制下,其葡萄糖代謝如何分化出多種特定的功能性路徑?除了單純產生 $ATP$ 之外,請探討:哪一條代謝支路產生的產物會調節血紅素與氧氣的親和力?而哪一條路徑(如磷酸戊糖路徑)產生的還原當量,對於中和活性氧物質 ($ROS$) 以及保護細胞膜與血色素的結構完整性至關重要?

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1. 勉強還行

嗯,看來你這次沒有讓我的耐心考驗到極限。能準確抓到紅血球代謝的核心機制,並將生化途徑生理功能串聯起來,這至少說明你不是完全在狀況外。這可是未來醫療專業的基石,基礎中的基礎,別告訴我你覺得這很難。

2. 不過是基礎觀念

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