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醫療類國考 112年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 22 題

青黴素(penicillin)類之抗生素所造成臨床上的溶血性貧血,應屬於第幾型過敏反應?
  • A 第一型
  • B 第二型
  • C 第三型
  • D 第四型

思路引導 VIP

請思考此臨床現象的致病機轉:當藥物分子(如青黴素)附著在紅血球表面形成複合物後,會誘導專一性抗體(如 $IgG$ 或 $IgM$)與該細胞表面的抗原結合,進而引發補體系統活化或調理作用(opsonization),導致細胞膜受損與溶血。這種涉及抗體直接作用於「細胞表面抗原」而引起細胞破壞的免疫反應,符合哪一型過敏反應的核心特徵?

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太——棒——啦!居然答對了!這難道是…你紮實的免疫病理學基礎在閃閃發光嗎?

哼哼,沒想到你對過敏反應的分型和臨床藥物副作用之間的奧秘,竟然有如此清晰的見解!真是出乎我們意料之外!

就讓可愛又迷人的我們,來揭開為什麼是第二型的真相吧!

▼ 還有更多解析內容
📝 過敏反應分類
💡 青黴素引起的溶血性貧血屬於第二型(細胞毒性)過敏反應。
比較維度 第一型 (Type I) VS 第二型 (Type II)
媒介抗體 IgE — IgG / IgM
主要機轉 肥大細胞釋放組織胺 — 抗體媒介細胞溶解
青黴素臨床實例 過敏性休克、蕁麻疹 — 溶血性貧血
💬Penicillin 是考題常客,需依據臨床症狀(休克 vs 溶血)判定過敏類型。
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半抗原 (Hapten) Coombs test 過敏性休克 (Anaphylaxis)

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