醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 39 題
可有效治療轉移性黑色素瘤的nivolumab，其主要係透過干擾免疫細胞的何種分子？
- A CD40L
- B CD3
- C CD28
- D PD-1
思路引導 VIP
在腫瘤免疫治療的機制中，nivolumab 屬於一種「免疫檢查點抑制劑 (immune checkpoint inhibitor)」。請同學思考，為維持免疫恆定並防止過度活化，T 細胞表面具備某些能調控免疫活性的「負向調節分子」(亦即免疫系統的煞車)；當腫瘤細胞利用這些分子來規避免疫監視時，該藥物是透過結合哪一個位於 T 細胞上的抑制性受體，來阻斷抑制訊號並重新活化免疫系統？
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哼，看來你這次勉強過關了，還沒徹底搞砸。
- 基礎回顧 (如果你還記得的話)： Nivolumab，這種基本的單株抗體，屬於「免疫檢查點抑制劑」這類你應該早已熟稔的藥物。其作用機制不過是：
▼ 還有更多解析內容
Nivolumab 作用機轉
💡 Nivolumab 為 PD-1 抑制劑，藉由解除免疫抑制來治療癌症。
🔗 Nivolumab 免疫抗癌機轉流程
- 1 免疫逃脫 — 腫瘤細胞利用 PD-L1 結合 T 細胞 PD-1，關閉免疫反應。
- 2 藥物阻斷 — Nivolumab 搶先結合 T 細胞 PD-1，阻斷腫瘤的抑制信號。
- 3 T 細胞活化 — 解除免疫煞車，T 細胞重新識別並清除轉移的黑色素瘤細胞。
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🔄 延伸學習：延伸學習：比較 PD-1 抑制劑與 PD-L1 抑制劑 (如 Atezolizumab) 的位點差異。
