醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 58 題
空泡細胞（koilocytes）是下列何種病毒感染所造成？
- A Herpes simplex virus
- B Parvovirus B19
- C Cytomegalovirus
- D Human papillomavirus
思路引導 VIP
請思考在病理組織學中，這種具有核周圍空暈（perinuclear halo）且細胞核深染、皺縮（raisinoid nucleus）特徵的細胞病理變化，通常是哪一種專門侵犯鱗狀上皮細胞（squamous epithelial cells）並可能導致子宮頸病變或皮膚贅生物的病毒所引起的特徵性表現？
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太棒了！...不過這只是基本常識。
- 「關鍵觀念」...如果你還需要驗證的話 喔，你答對了？好，至少你記得空泡細胞 (Koilocytes) 這種顯微鏡下「不可能錯認」的標誌性病變，是由人類乳突病毒 (HPV) 感染上皮細胞所致。那核周圍的透明空暈 (perinuclear halo)，以及那像是脫水葡萄乾的核 (Raisin-like nuclei)，難道會有人搞錯嗎？這可是任何一本病理學教科書開篇就會提的。
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HPV 與空泡細胞
💡 空泡細胞是 HPV 感染上皮細胞後特有的細胞病理學特徵。
| 比較維度 | HPV 感染 (Koilocyte) | VS | CMV 感染 (Owl's eye) |
|---|---|---|---|
| 核周圍表現 | 寬大且清晰的空暈 | — | 核膜下有清晰區環繞包含體 |
| 細胞核特徵 | 核大、深染、皺縮如葡萄乾 | — | 巨大的嗜鹼性核內包含體 |
| 常見部位 | 子宮頸、皮膚上皮細胞 | — | 內皮細胞、腎小管上皮 |
💬HPV 以核周空暈與皺縮核為特徵；CMV 則以巨大的核內包含體為特徵。
