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醫療類國考 112年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 27 題

有關正常精蟲頭部的形態,下列何者正確?
  • A 圓形
  • B 卵圓形
  • C 不定型
  • D 長三角型

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在進行精液分析時,根據 $WHO$ 的形態學($Morphology$)診斷標準,為了達到最佳的受精能力與穿透效率,正常精蟲頭部的輪廓通常被描述為哪一種平滑、對稱且非正圓形的特定幾何形狀?

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哼,至少沒把基礎搞砸

  1. 驗證觀念?: 根據 WHO 精液分析標準,正常精蟲頭部理應是平滑、邊界整齊的卵圓形 (Oval shape)。在顯微鏡下,你看到的是長度約 $3.0-5.0 \mu m$,寬度 $2.0-3.0 \mu m$ 的東西,且頂體 (Acrosome) 佔據 $40-70%$。任何圓形、尖形或不知所謂的形狀,當然是異常。這不是什麼深奧的知識。
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📝 正常精子形態鑑定
💡 正常精子頭部為卵圓形,頂體佔頭部面積 40-70%。
  • 正常精子頭部呈卵圓形 (Oval),長 3-5μm、寬 2-3μm。
  • 頂體 (Acrosome) 應佔據頭部前端面積之 40% 至 70%。
  • 中段 (Midpiece) 應對稱連結於頭部,含有提供能量的粒線體。
  • 尾部應細長且無捲曲,正常形態比例參考值通常為 ≥ 4%。
🧠 記憶技巧:精子頭像小雞蛋(卵圓形),頂體帽子戴一半(40-70%)。
⚠️ 常見陷阱:易誤選圓形。圓形頭部(Round head)在臨床上屬異常形態,常與頂體缺失有關。
頂體反應 精液分析 Kruger's Strict Criteria

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