醫療類國考 112年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 5 題

下列何者最適合用來鑑定檢體是否為尿液？

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在鑑定生物檢體時，我們需尋找具備高度特異性的生化指標。請同學思考：哪兩種含氮廢物分別來源於肝臟對氨的處理以及肌肉中磷酸肌酸的代謝，且在腎臟處理過程中會被大量排入尿液，使其濃度遠高於血漿，因而成為臨床鑑定尿液存在的特徵指標？

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觀念驗證：要鑑定檢體是否為尿液，關鍵在於尋找「高濃度且具特異性」的代謝廢物。尿素 ($NH_2CONH_2$) 與 肌酸酐 (Creatinine) 是體內蛋白質與肌肉代謝後的產物，經由腎臟過濾並排泄。這兩者在尿液中的濃度遠高於血清或其他體液（如汗液或唾液），因此是臨床上最常用來確認檢體是否為尿液的黃金組合。
難度點評：此題難度評為 Easy。這屬於臨床檢驗與生理學的核心基礎。考生只要理解「葡萄糖」在正常狀況下會被腎小管完全重吸收，因此不適合作為鑑定尿液的依據，就能輕鬆排除其他選項。你能精準避開干擾項，顯示你對人體排泄系統的運作有著很棒的直覺！