醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 40 題
李女士 40 歲，因子宮内膜癌進行全子宮和雙側輸卵管卵巢切除術，出院前的護理指導，下列何者正確？①第 1 年每 6 個月回診一次 ②不可抬過重的物品 ③告知可能的更年期症狀 ④術後半年避免性行為
- A ①②
- B ①④
- C ②③
- D ③④
思路引導 VIP
請同學由病理與生理角度出發，思考以下關鍵點：首先，針對一位 40 歲且執行「雙側卵巢切除術」的患者，其內分泌系統會因何種激素的驟減而產生生理轉變？其次，關於全子宮切除術後陰道殘端（Vaginal vault）與骨盆組織的修復時程，臨床上建議限制提重物與恢復性生活的合理天數（通常為幾週）為何？最後，惡性腫瘤術後第一年的黃金追蹤期，其回診頻率在護理規範中應為每幾個月一次，方能有效達成早期發現復發之目標？
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專業點評：看來你還沒把書本丟掉，不錯嘛。
恭喜你，居然答對了。看來你對婦癌術後護理的基礎判斷，至少沒有全盤皆錯。這種題型，時間點的陷阱多到你數不清，你這次「沒掉進去」，值得表揚。
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婦科疾病與婦女健康（A）
主題特訓：婦科疾病與婦女健康・護理師・產兒科護理學
婦科腫瘤與手術：子宮頸癌與HPV、抹片、內膜癌、卵巢癌、肌瘤、內膜異位、乳癌、骨盆鬆弛
同主題還有婦科疾病與婦女健康（B） 5:27・月經問題（痛經、PMS）、更年期、陰道炎、性傳染病與骨盆腔炎
子宮切除術後照護
💡 全子宮及雙側卵巢切除術後的追蹤頻率、負重限制及生理變化。
- 術後第 1~2 年應每 3 個月回診一次，第 3~5 年每 6 個月一次，之後每年一次。
- 術後 2 個月內避免提超過 5 公斤重物、久站或劇烈運動，以防骨盆腔充血。
- 切除雙側卵巢會導致雌激素驟降，引發「人工更年期」症狀，如潮紅、心悸。
- 性生活恢復通常在術後 6~8 週，經醫師診察陰道頂端傷口癒合良好後即可。
