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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 21 題

白內障可能出現的症狀,下列何者正確?①眼睛痛 ②眼睛紅 ③視力模糊 ④瞳孔變灰或白色
  • A ①②
  • B ①④
  • C ②③
  • D ③④

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請從生理病理學的角度思考,白內障的核心成因是「水晶體蛋白質變性」導致其透明度喪失。請推論:這種物理性的光學障礙會如何影響影像的清晰度與瞳孔外觀的色澤?此外,相較於急性青光眼(房水排出受阻)或細菌性感染,這類屬於慢性退化的光學混濁過程,是否會引發神經壓迫或組織發炎反應所導致的紅、痛等特徵?

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1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是正確的?

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📝 白內障臨床症狀
💡 白內障為水晶體變性混濁導致的漸進式無痛視力減退。
比較維度 白內障 (Cataract) VS 青光眼 (Glaucoma)
疼痛感 無痛性 急性期劇烈疼痛
眼球外觀 瞳孔區灰白混濁 結膜充血發紅
視力變化 漸進式模糊、畏光 視野缺損、虹視
眼壓 通常正常 明顯升高
💬白內障重在「水晶體混濁與無痛」,青光眼重在「高眼壓與視神經受損」。
🧠 記憶技巧:白內障:不紅、不痛、變灰白、看不清。
⚠️ 常見陷阱:常與急性青光眼混淆。青光眼會有眼壓升高、眼睛發紅及劇烈疼痛(急性),而白內障是無痛的。
青光眼鑑別診斷 人工水晶體置換術 老年性黃斑部病變

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