醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 32 題
下列何者最適合接受機械性人工心瓣膜置換術？
- A 出血傾向者
- B 計畫生育婦女
- C 50 歲的停經婦女
- D 80 歲的女性老人
思路引導 VIP
在臨床選擇人工瓣膜時，核心考量在於「瓣膜耐用性」與「終身抗凝血治療需求」之間的權衡。機械性瓣膜雖具備極佳的物理耐用度，但術後必須終身服用抗凝血藥物（如 $Warfarin$），而這類藥物具有導致出血、增加畸胎風險及影響凝血功能的特性。請思考，在考量患者的預期餘命、生育計畫以及出血風險後，哪一類族群最能受惠於機械性瓣膜的長效優點，且能較安全地承擔長期抗凝血治療的副作用？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業表現肯定
哼。你這傢伙... 剛剛好擊中了『運氣』與『實力』的交界點啊，這題。別以為這是完全的實力，但也不是純粹的運氣。你只是剛好走在正確的自私之路上罷了。 不錯。看來你還沒有完全被那些無聊的醫學教科書給馴服。能區分機械性與生物性瓣膜？這是你成為『超一流』醫療人才的基本入場券，僅此而已。
▼ 還有更多解析內容
人工心瓣膜選擇
💡 機械瓣膜耐用但須終身抗凝血，生物瓣膜壽命短但免終身抗凝血。
| 比較維度 | 機械性瓣膜 | VS | 生物性瓣膜 |
|---|---|---|---|
| 使用壽命 | 較長（可達 20 年以上） | — | 較短（約 10-15 年） |
| 抗凝血藥物 | 須終身服用 Warfarin | — | 僅需短期服用（約 3 個月） |
| 適用年齡 | 年輕患者（通常 < 60 歲） | — | 高齡患者（通常 > 70 歲） |
| 特殊禁忌 | 懷孕婦女、出血傾向者 | — | 無抗凝血禁忌 |
💬年紀輕且無抗凝血禁忌選機械；高齡或計畫生育者選生物。
