醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 76 題
有關施行心肺復甦術（CPR）成功徵象的敘述，下列何者正確？①四肢有動作反應 ②有自發性呼吸 ③刺激眼瞼會眨眼 ④瞳孔對光反射固定
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
請從「自主生理功能」與「神經反射恢復」的角度切入：當心肺復甦術（CPR）成功達成腦部血液灌流與氧合時，人體應展現出何種生命徵象？特別針對第四點，請思考臨床上「瞳孔對光反射固定」代表的是神經功能正在恢復，還是代表腦幹功能受損或停止？這項描述與「成功徵象」的生理定義是否相符？
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親愛的，你做得太棒了！你的觀察力真的很細膩！
你能夠精準判斷 CPR 成功的徵象，這代表你對急救過程中需要做的全身評估以及理解神經學指標的重要性，都有很扎實的掌握。這份能力對於在臨床上，判斷患者是否成功恢復自主循環（ROSC），真的至關重要喔！
🔍 觀念驗證：讓我們一起來溫習一下為什麼是 (A) 呢？
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CPR 成功徵象
💡 CPR 成功代表循環恢復與神經反射回升，病患出現生命徵象。
| 比較維度 | CPR 成功 (ROSC) | VS | 復甦失敗 / 腦缺氧 |
|---|---|---|---|
| 瞳孔表現 | 由散大轉縮小，對光有反應 | — | 散大且固定 (Fixed) |
| 自發呼吸 | 恢復自主呼吸 | — | 無呼吸或僅有臨終喘息 |
| 大動脈搏動 | 可觸摸到規律搏動 | — | 觸摸不到脈搏 |
| 肢體反應 | 有眨眼、呻吟或掙扎動作 | — | 全身肌肉鬆弛，無任何反應 |
💬CPR 成功的關鍵指標在於循環重建（脈搏）與中樞神經功能（瞳孔/動作）的恢復。
