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醫療類國考 112年 [護理師] 基本護理學

第 27 題

有關冷熱應用適應症,下列何者最適宜?
  • A 靜脈炎適合用冷療
  • B 骨骼肌肉拉傷 48 小時後,應使用冷療
  • C 心臟手術時,應使用低溫療法促進其新陳代謝率
  • D 類風濕性關節炎急性期,應使用熱療

思路引導 VIP

請由生理機轉切入,思考溫度的升降對於局部血管徑、組織代謝率($BMR$)的影響。並請評估在「急性發炎期」與「受傷超過 $t > 48$ 小時」的不同階段,其選用冷、熱療的生理原則有何差異?

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  1. 溫暖肯定:太好了,你答對了!這題巧妙地融合了「冷熱療法的生理奧秘」與「臨床應用的智慧」,你能精準判斷並選出最佳答案,展現了你紮實的基礎知識和對病患需求的細膩觀察力。
  2. 觀念解析:讓我們一同深化理解!
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📝 冷熱療法的臨床應用
💡 依組織損傷階段選擇,急性期冷療消腫,後期熱療促進循環修復。
比較維度 冷療 (Cold Therapy) VS 熱療 (Heat Therapy)
血管口徑 血管收縮,減少出血 血管擴張,增加血流
細胞代謝 降低,減少組織需氧 增加,促進組織修復
痛覺神經 減緩傳導,具麻醉感 放鬆肌肉,緩解痙攣
最佳時機 受傷後 48 小時內 受傷 48 小時後
💬急性期選冷療以消腫止痛,慢性或恢復期選熱療以活血化瘀。
🧠 記憶技巧:受傷分兩天:前二(48h)冷敷收縮、後二熱敷循環;低溫保器官,代謝降最低。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為手術低溫是為了『促進』代謝;混淆軟組織損傷48小時前後的冷熱選擇。
發炎反應生理學 低溫療法(Hypothermia) 血管舒縮機轉

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