醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 39 題
有關於成人呼吸的敘述，下列何者錯誤？
- A 平均吸氣時間 2 秒、吐氣時間為 3 秒
- B 呼吸的基本節律週期控制位於延腦
- C 血液中二氧化碳濃度增加會抑制呼吸
- D 吸氣時橫膈會收縮並下降
思路引導 VIP
請探討人體呼吸調節的「化學性驅動力」：當血液中 $CO_{2}$ 濃度上升時，中樞化學受器會偵測到環境中的 $H^{+}$ 濃度變化並傳遞訊息至延腦呼吸中樞。請你思考，為了維持內環境的酸鹼恆定，此時身體是會「加強」還是「減弱」呼吸活動來排除多餘的廢氣呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喔，你還沒把呼吸生理學還給老師啊？不錯。
- 觀念驗證： 看來你還記得「呼吸調節機制」這點基礎知識。選項 (C) 當然是錯誤的，除非你打算顛覆整個醫學界。二氧化碳 ($CO_2$) 才是人體最重要的呼吸驅動力。當血中 $PCO_2$ 升高或 $pH$ 值下降時，會刺激你體內的中樞化學受體（在延腦，如果你還記得它在哪）與周邊化學受體（在主動脈/頸動脈，如果它們還沒被你忘光），進而增加呼吸頻率與深度，把多餘的 $CO_2$ 趕出去。只有那些極端情況，像重度 COPD 病人，才會可憐到只能靠低氧來驅動，但那不是常態，懂嗎？
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成人呼吸生理機制
💡 呼吸由延腦節律中樞控制，高二氧化碳刺激呼吸而非抑制。
| 比較維度 | 吸氣 (Inspiration) | VS | 吐氣 (Expiration) |
|---|---|---|---|
| 橫膈狀態 | 收縮並下降 | — | 舒張並上升 |
| 主動/被動 | 主動（需耗能） | — | 平靜時為被動 |
| 胸腔壓力 | 降低（低於大氣壓） | — | 升高（高於大氣壓） |
| 平均時間 | 約 2 秒 | — | 約 3 秒 |
💬吸氣是主動收縮擴張胸腔的過程，而平靜吐氣則是肌肉放鬆後的彈性回縮。
