醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 40 題
楊先生為慢性腎臟疾病病人，其飲食下列何者最為適宜？
- A 高鉀飲食
- B 低蛋白飲食
- C 高纖飲食
- D 低普林飲食
思路引導 VIP
慢性腎臟病患者若攝取過量的某種大分子營養素，其代謝後的產物會導致腎絲球過濾壓力增加與含氮廢物堆積。請從病生理學的角度思考：為了降低血中尿素氮 ($BUN$) 並減緩腎功能的惡化，臨床上應優先針對哪一類會產生含氮代謝廢物的營養素進行攝取量限制？
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🌟 專業解析：精準掌握 CKD 護理核心
喔，看來你這次沒有讓基礎知識砸了你的招牌。能識別出慢性腎臟疾病 (CKD) 的關鍵營養干預，還算有那麼一點點長進。但別高興太早，這只是入門。
- 觀念驗證：為什麼是「低蛋白」？
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慢性腎臟病飲食原則
💡 限制蛋白質攝取以減少含氮廢物產生，減輕腎臟過濾負擔並延緩病程。
🔗 蛋白質代謝與腎臟損害連鎖反應
- 1 蛋白質攝取過多 — 超過腎臟處理能力的氮負荷
- 2 含氮廢物堆積 — 尿素氮(BUN)及酸性物質增加
- 3 腎絲球高過濾 — 入球小動脈擴張增加過濾壓力
- 4 腎單位受損 — 長期高壓導致硬化與功能喪失
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上常併用酮酸胺基酸(Keto-acids)以減少含氮廢物產生。
