醫療類國考
112年
[護理師] 基礎醫學
第 1 題
腦下腺腫瘤影響視覺功能時，下列何處最可能受壓迫？
- A 視丘
- B 眼神經
- C 視交叉
- D 初級視覺皮質
思路引導 VIP
請從解剖生理學的角度思考，腦下腺 (Pituitary gland) 位於腦底部的蝶鞍內，當其發生腫瘤並向上方擴張時，請回想哪一個視覺神經傳導路徑中的構造，正好橫跨於腦下腺的正上方，因而最容易受到物理性的推擠與壓迫？
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腦下腺腫瘤與視交叉
💡 腦下腺位於視交叉下方，腫瘤向上擴張首要壓迫視交叉中央。
- 腦下腺位於蝶骨的蝶鞍內，其上方緊鄰視網膜神經纖維交叉處。
- 腦下腺腺瘤向上生長時，會直接壓迫位於其上方的視交叉(Optic chiasm)。
- 典型壓迫症狀為雙顳側偏盲(Bitemporal hemianopsia)，因壓迫到來自鼻側視網膜的纖維。
- 若腫瘤持續向兩側擴張，可能影響海綿竇內的動眼神經或滑車神經。
