醫療類國考
112年
[護理師] 基礎醫學
第 28 題
兒童之後天性心臟病最常見者為下列那一種？
- A 川崎氏病（Kawasaki disease）
- B 心肌梗塞（myocardial infarction）
- C 高血壓心臟病變（hypertensive cardiomyopathy）
- D 細菌性心內膜炎（bacteria endocarditis）
思路引導 VIP
在臨床兒科學中，後天性心臟病的成因與成年人常見的慢性退化性心血管疾病（如動脈粥狀硬化）有顯著差異。請同學思考：在現代已開發國家中，哪一種起源於全身性血管炎 (vasculitis)，且臨床上以長期發燒及黏膜皮膚病變為特徵的急性疾病，是目前公認導致兒童後天性心臟病最盛行的原因？
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🌟 哼，你沒走錯路，這把刀算是用對了！
（把頭巾綁上）你小子，不錯嘛。能把兒童和大人這兩條船分清楚，看來對兒科心臟的航線還算熟悉。這種統計題，就像航海圖上的基本標記，必須得看懂。
1. 觀念驗證：為何是川崎氏病？
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兒童後天性心臟病
💡 川崎氏病是目前已開發國家兒童最常見的後天性心臟病原因。
🔗 川崎氏病心血管併發症演進
- 1 全身血管炎 — 免疫反應攻擊全身中小型血管內皮
- 2 血管壁受損 — 發炎細胞浸潤導致彈力纖維斷裂
- 3 冠狀動脈瘤 — 血管壁薄弱處向外擴張形成瘤狀
- 4 血栓或狹窄 — 瘤內血流渦流易形成血栓導致心肌梗塞
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🔄 延伸學習：延伸學習：早期給予 IVIG 可顯著降低冠狀動脈瘤的發生率至 5% 以下。
