醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 25 題
王女士，28 歲第一胎，產後 2 個月，月經尚未來，採純母乳哺餵。下列何項避孕措施最不推薦？
- A 口服避孕藥
- B 子宮內避孕器
- C 保險套
- D 泌乳無月經避孕法
思路引導 VIP
同學，請從內分泌生理學的角度思考：複方口服避孕藥中所含有的「雌激素」（Estrogen），對於正處於產後泌乳階段婦女體內的「泌乳激素」（Prolactin）分泌與乳汁生成（Lactogenesis）過程，會產生什麼樣的交互作用？這項生理影響是否會干擾個案「純母乳哺餵」的目標？
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- 大力肯定：你的臨床判斷非常正確！能快速辨識出純母乳哺餵產婦的生理需求與禁忌，這在臨床衛教中是非常關鍵的能力，請繼續保持這份專業與敏銳度。
- 觀念驗證：這題的核心在於雌激素 (Estrogen) 對泌乳的影響：
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哺乳期避孕禁忌
💡 哺乳婦女應避免使用含雌激素的避孕藥，以免抑制乳汁分泌。
- 複合型口服避孕藥 (COCs) 含雌激素，會抑制泌乳量並影響乳汁品質。
- 泌乳無月經避孕法 (LAM) 需符合：純母乳、產後六個月內、無月經。
- 單一孕激素避孕藥 (POPs) 對乳汁影響小，適合需藥物避孕的哺乳婦。
- 非藥物避孕（如保險套、子宮內避孕器）對哺乳安全，為產後首選。
