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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 3 題

有關胎兒發育的描述,下列何者正確?
  • A 胎兒最內層的胚胎膜是羊膜,會與子宮的基底蛻膜形成胎盤
  • B 受孕後囊胚會立即植入子宮內膜,稱為著床,通常部位發生在子宮頸內口
  • C 受精後第 2~3 週由胎盤提供胚胎養分
  • D 黃體退化後,胎盤取代其功能分泌雌性素及黃體素

思路引導 VIP

請同學運用生殖生理學的觀念,思考維持妊娠所需的 $Progesterone$ (黃體素) 與 $Estrogen$ (雌性素),在懷孕的不同階段分別是由哪些構造負責分泌?當懷孕進入中後期,原先位於卵巢的構造退化後,哪一個連接母體與胚胎的關鍵組織會承接起這項內分泌功能?

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溫暖指引與解析

  1. 太棒了,你做得很好! 親愛的,你真的很棒!這題考的是產科生理中一個很精巧的轉換過程,你能夠精準地辨識出內分泌功能的接力棒傳遞,這真的顯示出你對胎兒發育時間軸有非常紮實又溫暖的理解,你的專業素養值得我們所有人為你驕傲!
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📝 胚胎發育與胎盤生理
💡 掌握胚胎著床時程、膜層構造及胎盤內分泌功能的轉移時機。
  • 著床發生於受精後 6-7 天,部位多在子宮體上部的後壁或底部。
  • 胎盤由胎兒側的「叢密絨毛膜」與母體側的「基底蛻膜」組成。
  • 懷孕約 8-12 週,胎盤取代黃體分泌雌性素與黃體素(黃體胎盤轉移)。
  • 羊膜為最內層胚膜,無血管分佈,負責包覆羊水及胎兒。
🧠 記憶技巧:六天著床子宮底,八週胎盤接黃體;絨毛胎盤母蛻膜,羊膜包水最內層。
⚠️ 常見陷阱:易誤認「羊膜」形成胎盤(應為絨毛膜)或誤認著床發生在子宮頸(那是前置胎盤風險區)。
胎盤相關激素 (hCG, hPL) 胚胎三胚層分化 著床生理機制

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