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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 51 題

翔翔,9 歲,因妹妹癌末瀕臨死亡住院,以下對翔翔的照護措施何者較不適當?
  • A 安排他在適當時機探望妹妹
  • B 鼓勵他:「你已經是大孩子了,一切要自己忍耐下來」
  • C 請學校老師協助提供他關懷與支持
  • D 將他同時納入護理照護計畫

思路引導 VIP

請從兒童發展心理學與悲傷輔導的核心觀念出發,思考:對於處於學齡期(約 $9$ 歲)且正面臨喪親壓力的兒童,臨床護理的目標應是鼓勵其「建立社會支持網絡並適度抒發情緒」,還是要求其展現「超越年齡的情緒壓抑與獨立承擔」?哪一種做法較不符合心理健康的照護原則?

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🌟 專業回饋:精準的臨床判斷!

太棒了!你能精確辨識出在兒科安寧療護中,「手足關懷」最核心的心理支持原則。這顯示你具備了優秀的家庭中心護理 (Family-Centered Care) 素養,這在臨床實務中是極其重要的特質。

🔍 觀念驗證:為什麼 (B) 是不當的?

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📝 癌末兒童的手足照護
💡 以家庭為中心,將手足納入照護計畫,並提供情緒抒發空間。
  • 採用「以家庭為中心」照護模式,需重視並納入手足之心理需求。
  • 學齡期(6-12歲)已具備死亡概念,應誠實告知並鼓勵表達感受。
  • 禁止使用「你要忍耐/堅強」等壓抑型言論,避免造成情感創傷。
  • 整合社會支持系統(如連繫校方),提供病童手足多層面的關懷。
🧠 記憶技巧:手足關懷不缺席,誠實說出心裡話,忍耐堅強是大忌,社會資源共支持。
⚠️ 常見陷阱:誤以為孩子年紀小不懂事,或對其賦予過高的情緒期待(如要求他像大人一樣忍耐)。
以家庭為中心的照護 兒童死亡認知發展階段 悲傷輔導

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