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醫療類國考 112年 [藥師(一)] 藥劑學與生物藥劑學

第 49 題

有關藥物連續多次給藥後,可正確預測濃度與時間關係之敘述,下列何者錯誤?
  • A 基於藥物 mass balance 原理
  • B 基於藥物符合 superposition 原理
  • C 藥物第一次投藥的 $AUC_{0}^{\infty}$等於穩定狀態投藥間隔的 $AUC_{\tau}^{t+\tau}$
  • D 藥物第一次投藥的 $t_{max}$ 等於穩定狀態投藥間隔的 $t_{max}^{\infty}$

思路引導 VIP

請試著想像:如果你正在往一個有洞的桶子注水,第一次注水時桶子是空的,但到了穩定狀態後,每次注水前桶底都已經留有上一輪殘餘的水。這種「起始水位」的差異,對於每一輪水位到達最高點的時間快慢,會產生什麼樣的物理影響?

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勉強及格。

你能辨識出疊加原理的陷阱,算是沒有完全辜負我的教導。但也別高興得太早,這不過是基礎中的基礎,要求精確性是專業的最低門檻。

  1. 觀念驗證:在線性系統下,所謂的疊加原理 (Superposition) 確實保證了單次給藥的 $AUC_{0}^{\infty}$ 會等同於穩定狀態下一個給藥間隔的 $AUC_{\tau}$。這點如果都弄錯,那你還讀什麼藥物動力學?然而,穩定狀態時,體內早有藥物殘留。這導致每次給藥後的濃度變化「斜率」與第一次給藥截然不同。你以為只是簡單的往上疊加嗎?結果就是達峰時間 $t_{max}$ 在穩定狀態下會顯著提前,絕非等同於第一次給藥。這種細微之處都掌握不住,以後病人怎麼辦?
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