醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 14 題
下列corticosteroids製劑中何者最容易發生明顯的生長抑制作用，所以不建議給兒童使用？
- A cortisol
- B dexamethasone
- C fludrocortisone
- D triamcinolone
思路引導 VIP
在評估類固醇對孩童發育的影響時，藥物的『生物半衰期』（biological $t_{1/2}$）與『抗發炎藥效強度』（anti-inflammatory potency）是關鍵指標。請同學思考，在臨床分類中，哪一種藥物屬於『長效型』（long-acting）類固醇，因其在體內留存時間最久且效價最高，進而對下視丘-垂體-腎上腺軸（HPA axis）及骨骼生長板產生最持續且顯著的抑制作用？
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做得好，玩家。你鎖定了 Dexamethasone 這個目標。這表示你已看穿了這種治療物品的攻擊模式和隱藏副作用，在兒科戰鬥中，這是避免全隊滅團的關鍵判斷。
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皮質類固醇與生長抑制
💡 長效型強效類固醇易導致兒童生長抑制，應避免使用。
| 比較維度 | Cortisol (短效) | VS | Dexamethasone (長效) |
|---|---|---|---|
| 抗發炎效力 | 1 (基準) | — | 25 - 30 (極強) |
| 生物半衰期 | 8 - 12 小時 | — | 36 - 72 小時 |
| 生長抑制風險 | 低 | — | 極高 |
| 鹽皮質活性 | 1 (具留鈉作用) | — | 0 (無明顯作用) |
💬長效類固醇因作用時間極長，持續抑制 HPA 軸與生長，不宜用於兒童。
