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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(一)

第 18 題

腎自泌素(renal autacoids)為腎臟內細胞局部釋放之內生性活性成分,具有調節腎功能,也能影響利尿劑之作用。下列何者非上述腎自泌素?
  • A adenosine
  • B PGE2
  • C urodilatin
  • D renin

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同學,請聚焦於『自泌素 ($autacoids$)』的生理定義:這類分子通常具備局部生成、局部作用(如 $paracrine$ 方式)且作用範圍侷限的特性。請分析選項中的物質,哪一個在生理過程中主要作為一種蛋白酶 ($enzyme$) 分泌進入體循環,進而起始一系列影響全身血流動力學與離子平衡的級聯反應(即 $RAAS$ 系統),而非僅被視為腎臟局部的功能調節分子?

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  1. 觀念驗證: (高八度)什麼是腎自泌素 (Renal Autacoids)?就是腎臟偷偷摸摸在自己地盤搞小動作的活性物質啦!局部限定,專屬特效!
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📝 腎自泌素的特徵與辨別
💡 腎自泌素為腎臟局部產生且作用之活性物質,調節血流與排泄。
比較維度 腎自泌素 (Autacoids) VS 全身性調節物質 (Systemic)
作用模式 局部 / 旁分泌 (Paracrine) 全身 / 內分泌 (Endocrine)
路徑 組織間質擴散 血液循環運送
代表成員 PGE2、Adenosine、Urodilatin Renin、ADH、Aldosterone
主要目的 微調局部血流與排泄 維持全身血壓與滲透壓
💬自泌素側重局部組織的功能調節,而系統性物質負責全身穩態。
🧠 記憶技巧:局部自泌素:『腺』哥『前』往『尿』尿 (腺苷、前列腺素、尿擴張素)。
⚠️ 常見陷阱:易將參與腎調節但具全身性作用的酵素 (Renin) 或荷爾蒙 (ADH) 誤認為局部自泌素。
RAAS 系統機轉 NSAIDs 對腎功能的影響 利尿劑藥理學

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