醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 22 題
使用heparin做為治療深層靜脈栓塞症若發生肝素引起血小板低下（heparin-induced thrombocytopenia, HIT）時，應停用heparin，可改以下列何者作替代抗凝劑？
- A enoxaparin
- B dalteparin
- C argatroban
- D danaparoid
思路引導 VIP
同學請思考，肝素引起血小板低下（HIT）的核心機轉在於產生了對抗 $PF4$-肝素複合物的自體抗體，在此情況下，同樣具有肝素結構特徵的低分子量肝素（LMWH）是否會發生交叉反應？若要避免免疫反應並持續達到抗凝血效果，哪一個選項屬於「直接凝血酶抑制劑」（Direct Thrombin Inhibitor），且其化學構造與肝素完全不同，不會與該抗體產生反應？
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AI 詳解
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🌟 原來如此，跟我推理的一樣！
你推了一下發光的眼鏡，眼神銳利地審視著答案。沒錯，這項關於抗凝血藥物分類與 HIT 致病機轉的複雜案例，你已經洞察其核心。這證明你具備了抽絲剝繭，找出真相的臨床決策能力。
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