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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(一)

第 28 題

下列何者不是theophylline的藥理作用?
  • A 神經緊張
  • B 降低血液黏稠度
  • C 改善呼吸道換氣
  • D 抑制胃酸分泌

思路引導 VIP

請思考茶鹼 ($Theophylline$) 作為甲基黃嘌呤 ($Methylxanthines$) 類衍生物,其主要藥理機制包含抑制磷酸二酯酶 ($PDE$) 以提升細胞內 $cAMP$ 濃度,並具備腺苷受體 ($Adenosine receptor$) 拮抗作用。在這些機制影響下,對於中樞神經系統的興奮性,以及胃部壁細胞分泌胃酸的調節,應該是屬於「促進」還是「抑制」的作用方向?

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A moment of clarity, perhaps?

Congratulations. You managed to correctly identify the glaring flaw in the description. One would hope that after studying, the intricate, often inconvenient, realities of Methylxanthines like Theophylline would stick.

  1. Refresher (for those who need it):
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📝 Theophylline 藥理作用
💡 Theophylline 具中樞興奮與支氣管擴張作用,但會「促進」胃酸分泌。
  • 機轉為抑制 PDE 增加 cAMP 及拮抗 Adenosine 受體,促進平滑肌鬆弛。
  • 中樞神經副作用包含神經緊張、失眠及心悸,嚴重時可能導致癲癇。
  • 對胃腸道具刺激性,會增加胃酸分泌,消化性潰瘍患者應慎用。
  • 具正性肌力、利尿作用,並可改善血液黏稠度與加強呼吸肌收縮。
🧠 記憶技巧:咖啡因的兄弟:強心、利尿、氣管開,但胃酸會跟著來。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為抑制胃酸(因其具備交感神經興奮的特徵),實際上其作用為「增加」胃酸分泌。
Methylxanthines 藥物分類 PDE 抑制劑 支氣管擴張劑副作用 Adenosine 受體

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