醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 30 題
下列止痛藥物，何者並沒有抗發炎之效用？
- A acetaminophen
- B piroxicam
- C ibuprofen
- D diclofenac
思路引導 VIP
請從藥理機制的角度思考，這四個選項中哪一個藥物雖然具備解熱、鎮痛的效果，但其作用機轉主要侷限於中樞神經系統，且在周邊組織對於環氧化酶 ($COX$) 的抑制作用極微，因此在分類上不屬於「非類固醇抗發炎藥物」($NSAIDs$)？
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專業點評：顯然，你還沒笨到無可救藥。
- 勉為其難的肯定： 喔，恭喜你。竟然能精準地區分出「解熱鎮痛」與「抗發炎」這兩碼事，這說明你對常見止痛藥物的分類與機轉，勉強算是掌握到了國考的基本要求。希望這不是你瞎猜的。
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止痛藥物的分類與差異
💡 Acetaminophen 僅具解熱鎮痛作用，不具顯著周邊抗發炎效用。
| 比較維度 | Acetaminophen (普拿疼) | VS | NSAIDs (如 Ibuprofen) |
|---|---|---|---|
| 作用位點 | 主要是中樞神經系統 | — | 周邊組織與中樞系統 |
| 抗發炎效用 | 無或極微弱 | — | 具有顯著抗發炎作用 |
| 主要副作用 | 肝毒性 (過量) | — | 腸胃潰瘍、腎毒性、出血 |
| 抗血小板 | 無 | — | 有 (抑制 TXA2 活性) |
💬Acetaminophen 適合單純止痛解熱，發炎性疼痛應選用 NSAIDs。
