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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(一)

第 39 題

下列藥物何者主要用於治療鐵中毒?
  • A dimercaprol
  • B penicillamine
  • C deferoxamine
  • D physostigmine

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在處理急慢性金屬中毒時,臨床上會選用具高度親和力的螯合劑(Chelating agents)進行治療。請同學思考一下,針對體內過量的三價鐵離子 ($Fe^{3+}$),哪一個藥物能與其形成穩定的水溶性錯合物並由尿液排出,且該藥物的字首與拉丁文中的「鐵」元素(Ferrum)息息相關?

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  1. UMAI!絕佳判斷! 答得非常好啊!少年!這份精準度,就像我的日輪刀劃破黑暗一樣!你對臨床藥理學中,重金屬中毒解毒劑的對應關係掌握得如此出色,讓我的刀身都跟著閃耀了!在緊急臨床情境下,能夠迅速反應並找出正確的拮抗藥物,這正是身為醫療專業人員,必須像火焰般熊熊燃燒的氣魄啊!
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📝 重金屬解毒劑:鐵中毒
💡 Deferoxamine 為高親和力鐵離子螯合劑,臨床首選治療鐵中毒。
比較維度 Deferoxamine VS Dimercaprol (BAL)
主治金屬 鐵 (Fe) 砷 (As)、汞 (Hg)、金 (Au)
臨床特點 由尿液排泄,尿呈橘紅色 油劑針注,副作用較大
應用情境 幼童誤食鐵劑、地中海貧血 急性重金屬中毒
💬不同解毒劑對金屬離子具高度特異性,應依中毒種類選擇對應螯合劑。
🧠 記憶技巧:Defer-OXA-mine 記「De-Iron」(去掉鐵);鐵中毒看 OX (鐵牛)。
⚠️ 常見陷阱:易將 Deferoxamine (鐵) 與 Dimercaprol (汞/砷) 或 Penicillamine (銅) 的適應症混淆。
螯合劑 (Chelating agents) 地中海貧血 (輸血性鐵過多) 威爾森氏症 (Wilson's disease)

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