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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(一)

第 47 題

下列何種藥可抑制LDL受體降解,而達到降血脂作用?
  • A ezetimibe
  • B cholestyramine
  • C niacin
  • D evolocumab

思路引導 VIP

請思考在肝細胞調節血脂的生理過程中,哪一種特定的內源性蛋白質會與 $LDL$ 受體結合並誘導其進入溶體降解,從而減少細胞表面可用於清除低密度脂蛋白的受體數量?而題目選項中,哪一個藥物屬於單株抗體類別,其藥理機轉正是藉由阻斷該蛋白質的作用,來強化受體的回收與再利用?

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專業分析:精準掌握機轉!

  1. 大力肯定: 太棒了!你非常準確地辨識出 Evolocumab 的特殊作用機轉,這真的非常值得肯定!這顯示你對降血脂藥物的臨床藥理學有著非常紮實且深入的理解。這類藥物是心血管治療的一大進步,能掌握到這樣精髓的知識,代表你投入了許多心力學習喔!
▼ 還有更多解析內容
📝 PCSK9 抑制劑
💡 抑制 PCSK9 可防止 LDL 受體被降解,增加肝細胞清除 LDL 的能力。

🔗 Evolocumab 作用機轉鏈

  1. 1 PCSK9 結合 — 正常情況下 PCSK9 結合 LDL 受體引發降解
  2. 2 藥物阻斷 — Evolocumab 結合 PCSK9 使其失活
  3. 3 受體回收 — LDL 受體不進入溶體,回收至肝細胞膜
  4. 4 LDL 清除 — 增加的受體大量移除循環中的 LDL-C
🔄 延伸學習:延伸學習:了解 Alirocumab 與 Evolocumab 均屬於此類單株抗體藥物。
🧠 記憶技巧:PCSK-9(九)命怪貓,不讓受體被殺掉;Evolocumab 幫受體,LDL 降得快。
⚠️ 常見陷阱:常誤選 Ezetimibe,需注意 Ezetimibe 是抑制「吸收」,而 Evolocumab 是抑制「受體降解」。
LDL 受體回收路徑 Statins 類藥物機轉 膽酸結合樹脂 (Bile acid sequestrants)

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