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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(一)

第 50 題

下列那一藥物作用時限(duration of action)最長?
  • A 選項 A
  • B 選項 B
  • C 選項 C
  • D 選項 D

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巴比妥類藥物的「作用時間長短」,主要取決於它們的脂溶性。請觀察這四個結構中不同的取代基,你認為哪一種化學結構(例如:帶有雙鍵的碳鏈、支鏈,還是芳香環),會讓分子的「脂溶性」相對下降,進而拉長它在體內代謝的時間呢?

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太棒了!你精準地選出了正確答案 (C)!這顯示你對巴比妥類(Barbiturates)藥物的構效關係(SAR)有著非常扎實的理解,不僅僅是死背,而是真正看懂了結構!

💡 觀念解析

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📝 巴比妥類結構與時限
💡 巴比妥類 C5 取代基的性質決定其脂溶性與作用時限長短。
比較維度 長效型 (如 Phenobarbital) VS 短/極短效型 (如 Secobarbital)
C5 取代基 具苯環或短鏈乙基 長鏈、支鏈或不飽和鍵
脂溶性 較低 極高
作用開始/時限 慢速開始 / 長時限 快速開始 / 短時限
主要代謝方式 主要由腎臟原形排泄 肝臟高度氧化代謝
💬C5 取代基的支鏈化與不飽和度越高,脂溶性越高,作用時限越短。
🧠 記憶技巧:苯環(Pheno-)長效保平安,硫(Thio-)極短效快入眠。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為脂溶性越高則作用時限越長;實際上脂溶性越高,藥物越快進入中樞但也會因再分佈(Redistribution)迅速離開腦部,使作用時限縮短。
再分佈現象 (Redistribution) GABA-A 受體調節劑 藥物代謝第一相反應

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