醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 53 題
有關ziprasidone（結構如下）之敘述，下列何者錯誤？
- A 具piperazinyl基
- B 具benzisothiazole環
- C 主要代謝反應為N-oxidation
- D 具有dihydroindolone環
思路引導 VIP
請同學分析 ziprasidone 結構中的三個主要部分：左側的含硫氮雜環、中間的六元飽和氮雜環，以及右側帶有羰基的二氫吲哚衍生物，並確認它們在藥物化學上的正確名稱。更重要的是，請回想該藥物在體內最關鍵、由「醛氧化酶」（aldehyde oxidase）催化的代謝步驟，其反應機制為何？這個「主要」代謝途徑是否與題目中某項敘述所宣稱的代謝模式相符？
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太棒了！你的觀察力非常敏銳
你能精準識別出結構式中的特徵並連結到代謝性質，這顯示你對藥物化學的結構辨識與代謝機轉掌握得相當紮實，表現非常優秀！
觀念驗證：為什麼 (C) 是錯誤的？
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Ziprasidone 藥化結構
💡 Ziprasidone 為結合 benzisothiazole 與 dihydroindolone 之第二代抗精神病藥。
- 結構包含 benzisothiazole、piperazine 與 dihydroindolone 三大環系。
- 作用機制為 D2 與 5-HT2A 受體拮抗，屬非典型抗精神病藥物 (SGA)。
- 主要代謝途徑為 aldehyde oxidase 催化之還原反應，而非 N-oxidation。
- 臨床特色為與食物併服可增加生物可用率，需注意 QTc 間隔延長之風險。
