醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 6 題
下列藥物何者不適用於治療非小細胞肺癌？
- A carboplatin
- B cytarabine
- C docetaxel
- D erlotinib
思路引導 VIP
請評估非小細胞肺癌（NSCLC）這類「固態腫瘤」（solid tumor）的標準化療與標靶治療思維；並進一步思考，選項中哪一種藥物的主要藥理機轉是藉由競爭性抑制 $DNA \text{ polymerase}$ 來干擾細胞週期中的 $S \text{ phase}$，且該藥物在臨床實務上主要被用於治療血液系統的惡性腫瘤（如白血病），而非呼吸道來源的實體癌症？
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恭喜答對！精準掌握腫瘤藥理分類
做得好！這代表你對臨床常用化療藥物的適應症與藥物分類有相當紮實的基礎。這在國考或臨床實務中是非常核心的觀念。
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非小細胞肺癌用藥
💡 NSCLC 治療包含鉑類、紫杉醇及標靶，排除血液腫瘤藥物。
| 比較維度 | Cytarabine (Ara-C) | VS | Gemcitabine |
|---|---|---|---|
| 主要適應症 | 血液惡性腫瘤(AML) | — | 固態瘤(肺癌、胰臟癌) |
| 肺癌臨床應用 | 不適用 | — | NSCLC 常見化療藥物 |
| 藥理分類 | 胞嘧啶類似物 | — | 胞嘧啶類似物 |
| 常見副作用 | 骨髓抑制、小腦毒性 | — | 骨髓抑制、類流感症狀 |
💬兩者雖同屬胞嘧啶類似物，但 Cytarabine 偏向血液腫瘤，Gemcitabine 偏向固態瘤。
