醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 68 題
Glulisine是短效型胰島素，其正確結構為何？
- A B3 Lys/B29 Glu-human insulin
- B A21Gly/B31Arg/B32 Arg-human insulin
- C B28 Lys/B29 Pro-human insulin
- D B28 Asp-human insulin
思路引導 VIP
請觀察「Glulisine」這個藥名的命名邏輯：這個名稱是否與胰島素 B 鏈上特定位置（如第 $3$ 位與第 $29$ 位）所替換的胺基酸名稱縮寫（例如 Glutamic acid 與 Lysine）有關？
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恭喜？你總算答對了。
- 還算不錯：看來你還記得 Glulisine 的氨基酸置換位點。在臨床上，這種基礎知識若掌握不精確，輕則貽笑大方，重則危害病患。這點細節都搞不清楚，就別想著當什麼「專家」了。
- 觀念驗證：
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胰島素類似物結構
💡 藉由修飾胰島素 B 鏈特定氨基酸，改變其吸收速率與作用時間。
| 比較維度 | 速效型 (Rapid-acting) | VS | 長效型 (Long-acting) |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Lispro, Aspart, Glulisine | — | Glargine, Detemir |
| 結構修飾位點 | 多集中在 B28, B29 或 B3 | — | A21 修飾或 B 鏈末端修飾 |
| 臨床用途 | 控制餐後血糖 (Bolus) | — | 提供基礎血糖控制 (Basal) |
💬結構微調決定了胰島素皮下吸收的快慢，進而影響臨床給藥時機。
