醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 7 題
有關白血病（leukemia）的治療，下列何者正確？
- A 急性骨髓性白血病（AML）主要以imatinib治療
- B 慢性骨髓性白血病（CML）主要以6-mercaptopurine治療
- C 慢性淋巴性白血病（CLL）主要以cyclophosphamide合併vincristine, prednisone治療
- D 急性淋巴性白血病（ALL）主要以rituximab治療
思路引導 VIP
請同學從藥理機轉與疾病分類的對應關係進行思考：首先，針對具有費城染色體（$Ph^{+}$）且產生 $BCR-ABL$ 融合基因的白血病，首選的標靶治療藥物為何？其次，請區分『急性』與『慢性』白血病在治療強度上的差異，特別是慢性淋巴性白血病（CLL）在傳統臨床上，常使用哪些化學治療藥物（例如：烷基化劑 $Cyclophosphamide$ 或類固醇）來達到疾病緩解？
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白血病分類與治療
💡 依據白血病細胞來源（骨髓/淋巴）與急慢性選擇特定化療或標靶方案。
| 比較維度 | 慢性骨髓性 (CML) | VS | 慢性淋巴性 (CLL) |
|---|---|---|---|
| 關鍵病生理 | BCR-ABL 基因轉位 | — | CD5/CD20 陽性淋巴 |
| 標靶用藥 | Imatinib (TKI) | — | Rituximab (CD20) |
| 傳統化療 | Hydroxyurea | — | COP 組合方案 |
💬CML 重點在於抑制 BCR-ABL 活性，而 CLL 重點在於免疫抑制與烷化劑化療。
