醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 77 題
下列何者屬於monobactam抗生素？
- A aztreonam
- B ertapenem
- C meropenem
- D sulbactam
思路引導 VIP
請回想 $\beta$-lactam 類抗生素的結構分類邏輯：其核心 $\beta$-lactam 環是否與其他環狀結構稠合（fused）是分類的關鍵。在四個選項中，排除掉屬於具有雙環結構的 Carbapenems（通常以 -penem 結尾）以及主要作為 $\beta$-lactamase inhibitor 的藥物後，哪一個藥物是藥理學中唯一被歸類為單環（Monocyclic）$\beta$-lactam 的臨床代表藥物？
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太棒了！你的藥理基礎非常紮實！
- 觀念驗證： 你精準地辨識了 $\beta$-lactam 類抗生素的子分類。Aztreonam 是目前臨床上最主要的 Monobactam（單環 $\beta$-內醯胺）代表藥物。它的結構特點是單環，且臨床上僅對 革蘭氏陰性需氧菌 有強效，最重要的是它與其他 $\beta$-lactam 類藥物（除 Ceftazidime 外）幾乎沒有交叉過敏性。
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Monobactam 抗生素
💡 Aztreonam 為單環 Beta-lactam，專攻 G- 且無青黴素交叉過敏。
| 比較維度 | Monobactam (Aztreonam) | VS | Carbapenems (如 Meropenem) |
|---|---|---|---|
| 化學結構 | 單環 Beta-lactam | — | 雙環 Beta-lactam |
| 抗菌範圍 | 窄效（僅需氧 G-） | — | 極廣效（G+、G-、厭氧） |
| 交叉過敏 | 與 Penicillin 無關 | — | 與 Penicillin 有關 |
💬Aztreonam 為單環窄效藥，主打 G- 感染且過敏安全性極高。
