醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(三)
第 59 題
Inulin 僅由腎絲球過濾從尿液排出體外，下列何圖示意此藥排泄速率與血中濃度之相關性？
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A
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B
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C
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D
思路引導 VIP
題目特別強調 Inulin「僅由」腎絲球過濾排出。你可以想想看，單純的「過濾」作用，有沒有牽涉到會被「飽和」的運輸載體呢？如果沒有飽和限制，當藥物的血中濃度（Cp）不斷上升時，它的排泄速率會呈現什麼樣的等比例變化趨勢？對應到圖表上會是哪一種線型？
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同學判斷非常精準，完全掌握了菊糖（Inulin）的藥動學特性！選 (B) 是完全正確的。
腎絲球過濾的線性特徵
Inulin 是臨床測量腎絲球過濾率（GFR）的黃金標準，因為它在腎臟中僅單純經過腎絲球過濾，不分泌也不再吸收。這代表它的排泄是一個被動的**一階動力學（First-order kinetics）**過程。從公式來看：排泄速率 $dD_u/dt = GFR \times C_p$。由於個體的 $GFR$ 常態下為一個常數，因此排泄速率與血漿濃度（$C_p$）會呈現絕對的正比關係，反映在圖表上，自然就是一條通過原點的直線。
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