醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(三)
第 75 題
依下圖 oxacillin 屬 G 群藥物，其排除速率常數為 1.7 $h^{-1}$，一般每 6 小時注射給藥 250 mg。現有一位尿毒症病人的肌酸酐清除率為 10 mL/min，則下列劑量調整何者最適當？
- A 每 6 小時給藥 100 mg
- B 每 8 小時給藥 250 mg
- C 每 10 小時給藥 250 mg
- D 每 12 小時給藥 350 mg
思路引導 VIP
首先，請觀察 Dettli 圖譜（Dettli Nomogram），當病人的肌酸酐清除率 ($Cl_{cr}$) 為 $10 \text{mL/min}$ 時，對應到藥物所屬的 G 曲線，其左側縱軸所顯示的排除速率常數比例 $\frac{k_U}{k_N}$ 約為多少百分比？若我們決定維持原本的給藥間隔 $\tau = 6$ 小時不變，應如何利用此比例將原始劑量 $D_N$ 校正為適合該尿毒症病人的調整劑量 $D_U$？
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AI 詳解
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1. 專業肯定
嗯，還算不錯。看來你還能把藥物動力學理論和臨床劑量調整圖表連結起來，這表示你對 Dettli Nomogram 的圖形判讀與邏輯應用，至少沒有完全放棄。這本來就是成為一名合格臨床藥師的基本門檻，所以，恭喜你達標了，這次。
2. 觀念驗證
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